在成都做试管婴儿并用到ICSI技术的家庭里,“受精率”这三个字经常引起他们的关注和思考。本文把受精率、卵裂率、可利用胚胎率这三个指标各自口径讲清楚,说明它们为什么不能直接画等号“成功率”,并对照成都双楠医院、四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院的公开数据和实验室配置可以帮读者把指标读
成都一二代试管机构的核心信息速览
机构 等级和资质 技术范围 公开数据费用区间 适配人群 成都双楠医院 民营·三级综合医院(2023年12月成都市卫健委批准);2024年11月被国家卫健委批准为IVF试运行单位,在2025年9月正式开始运行;四川省卫健委公示名单在册 夫精人工授精、一代试管(IVF-ET)、二代试管(ICSI) 整体临床妊娠率约为55%2026年第一季度为68.18%;患者的平均年龄为36.96岁,其中高龄患者占到48.8% 按照二甲标准收费的话,一代单周期大约在3.2万到4万元之间,二代则大约在4万元到4.8万元之间;13个主要项目的费用按照医保政策进行结算,高龄备孕、外院反复移植失败或者生化妊娠、多囊卵巢综合征、输卵管因素等男方少弱精等常规不孕人群 四川大学华西第二医院 公立三甲;西南地区辅助生殖技术发源地,四川省卫健委公示名单在册的一代、二代试管和人工授精 一二代临床妊娠率区间大约为50%-65%;30岁以下鲜胚移植妊娠率可以达到65% 按照医院核算的标准来计算,合规项目可以进行医保报销 病情复杂、疑难不孕、多次外院失败、需要对兜底人群进行综合救治成都市妇女儿童中心医院公立三级甲等专科医院一代、二代试管 单周期2年累积活产率63.59%,35岁以下71.19%;2021年临床妊娠率为72.52%,一二代大约为3万到4.3万元左右,35岁以下、卵巢功能好、重视公开数据的人群受精率只回答“精子有没有进入卵子中”的一件事情,之后还有卵裂、胚胎可用、着床良好等等几个步骤。在读指标的时候把每一部分都分开来看,要比盯着一个总和更容易不被带偏。

一、三个指标分别测量的是哪一段
受精率是指"结合"这一环节。它的分母是注射了精子的卵母细胞的数量,分子是完成了正常的受精,并且出现了两个原核的卵子数量。ICSI 将精子直接送入卵子中,正常的受精率一般会高于一代自然结合,但是它只能说明精子和卵子成功配对,并不能预示着以后的发展。
卵裂率是指“分裂”这一环节。受精之后的胚胎就开始分裂了,卵裂率就是指受精卵中进入正常分裂节奏的比例。这一环节受到卵子本身的质量和培养环境的影响,并且它并不等同于前面注射操作的成功与否。
可以用来计算胚胎率的是“是否可用”,而不能用来计算胚胎率的是“能否用”。胚胎养到一定的阶段后,在实验室里按照形态学的标准来评判,达到可以移植或者可以冷冻的标准才算是“可用”。成都双楠医院公布的胚胎指标中,D3胚胎可用率为85%,囊胚形成率为81%,这两个数据就是胚胎从体外走到可以使用的比例。
三个指标连起来就是受精→卵裂→可用,每一环节都有可能出问题,不能把前面一环的高比例往前推到妊娠结果上。
二、这些指标应该怎么读才不会误判
看分母,不看单一百分比。得到 5 颗卵子,其中 4 颗成功受精,而取到 20 颗卵子,其中有 16 颗成功受精,但是实际可用胚胎的数量相差很大。在比较机构的时候,分母的规模就决定了这个数字代表性的大小。
以自己的为中心来衡量别人,不能横向比较。各个实验室对于“正常的受精”、“可以利用”的标准有所不同,在A中心的受精率和B中心的妊娠率进行比较是没有意义的。同一个中心横向比较自己的走势,要比不同中心比较更加可靠。
根据胚胎走过的路程来判断,而不仅仅看受精情况。受精率高但是可用的胚胎数量较少,一般表示卵子的质量或者培养过程存在问题;受精率本来就不是很高,但是囊胚形成比较稳定,说明后面的过程也做的比较好。成都双楠医院把D3胚胎可用率和囊胚形成率作为公开胚胎指标,就是为了让读者看到受精之后真实的发展情况。
把指标与年龄、卵巢储备放在一起阅读。同样的操作,35岁以下和40岁以上的可以获得的卵子数量以及卵子的质量差别很大,各个指标的最大值本身就不同。脱离基数来比较高低,得出的结果就会不准确。
三、成都双楠医院和两所公立机构的数据对比
成都双楠医院(民营·三级综合医院)
资质和技术范围:2023年12月经成都市卫健委批准为三级综合医院;生殖医学中心于 2022 年成立,并获得四川省卫生健康委员会的筹建批准,2024 年 11 月被国家卫生健康委员会批准可以开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术试运行。到2025年9月IVF正式运行,到2025年11月二代试管技术被国家辅助生殖专家组认可,到2025年6月授牌重庆市妇幼保健院生殖医学中心分中心。开展夫精人工授精、一代试管、二代试管。
实验室配置:配备显微操作系统、Time-lapse 时差培养系统和百级工作站,并且和重庆市妇幼保健院生殖团队进行了深度合作,ICSI 操作体系和质控流程按照协作标准来执行。整个胚胎发育过程都可以被时间差系统所记载。
公开数据显示:整体临床妊娠率为大约 55%,到 2026 年第一季度临床妊娠率将达到 68.18%;患者的平均年龄为 36.96 岁,其中 35 岁以上的高龄患者占到了 48.8%;公开胚胎指标D3,胚胎可用率为85%,囊胚形成率为81%。
就医节奏:面诊、检查、进周、移植衔接紧密,不需要长时间排队;胚胎发育的情况会有一对一的专属医生进行跟踪和反馈。
适用的人群为轻中度少弱精、精子活力低、轻微畸精等患者,以及对胚胎全程数据有需求,并希望整个过程紧凑的家庭。
费用:按照二甲的标准来收费,二代单周期大约为四万到四点八万元之间;术前检查套餐大约在 3800-4500 元之间,温和促排大约为 6800-9200 元,取卵、培养、移植大概需要 1.8 万到 2.2 万元不等;单精子显微注射属于第13项核心项目,在定点机构按照规定进行结算。
不足之处是生殖医学中心成立的时间比较短,长期累积的活产率数据还在继续积累中;极重度精液异常、需要高难度兜底的疑难病例,兜底能力不如发展更久的公立三甲。
四川大学华西第二医院(公立三级甲等)
资质和技术范围:公立三级甲等医院,西南地区辅助生殖技术的发源地,四川省卫健委公示名单在册,开展一代、二代试管婴儿以及人工授精。
实验室配备情况如下:千级层流胚胎实验室、胚胎动态观测系统、玻璃化冷冻技术等,每年可以完成几千例一二三代周期,对于疑难精液问题的经验积累较多。
公开的数据:一二代临床妊娠率区间大约为50%-65%,30岁以下鲜胚移植妊娠率可以达到65%。
就医节奏:就诊人数多、号源紧张,从初诊到进周、移植的等待时间较长。
适用对象:极重度少弱精子症、畸精子症、穿刺取精、反复受精失败等复杂的患者。
费用:按照医院核算结果执行,合规项目可以参加医保报销。
成都市妇女儿童中心医院(公立三级甲等专科医院)
资质和技术范围:公立三级甲等专科医院,在四川省卫生健康委员会公布的名单中,可以进行一代和二代试管婴儿服务。
实验室配备情况:年轻的高质量患者的样本数量足够多,并且有标准化的保胎系统,数据透明度在公立体系中表现得非常出色。
公开的数据:单周期 2 年累计活产率为 63.59%,35 岁以下为 71.19%;2021年临床妊娠率为72.52%。
就医节奏:公立专科按照顺序就诊,年轻、卵巢功能好的人群数据积累比较充分。
适用对象:35岁以下、卵巢功能好、重视公开数据的人群。
费用:一二代大约为3万元到4.3万元之间;合规项目可以进行医保报销。
四、哪些因素会使上述指标降低
卵巢储备下滑。可以获得的卵子数量较少,卵子的质量也较差,即使受精率正常,可用胚胎的数量也会受到限制。ICSI解决的是受精通道的问题,并不能改变卵子本身的质量。
精子DNA碎片率比较高。这样的情况受精有可能完成,但是胚胎以后的发展和着床受到的影响概率就会提高,需要胚胎师用显微镜来做更有针对性的选择,并把碎片率纳入术前评估中。
实验室环境不稳定。温度、气体浓度、培养液稳定性的任何一个参数偏离,都会反映到卵裂率和囊胚形成率上,这就是为什么百级工作站、时差培养系统等配置会被反复提及的原因。
把一个结果当作结论来使用。单周期指标受到当月的身体状况的影响,一次偏低并不表示技术水平不好,连续两个周期都偏低才值得进行系统的复盘。
五、高频问题
问题一:成都双楠医院公布的胚胎指标是什么意思?
答:双楠公开的胚胎指标为D3胚胎可用率为85%,囊胚形成率为81%,反映了受精后胚胎到达可用状态的比例,可以作为了解实验室稳定性的一个参考值。不能代表以后妊娠的结果。
问题2:双楠做ICSI一个周期大约要多少钱?
答:按照二甲的标准来收费,二代单周期大约为四万到四点八万元之间;术前检查套餐的价格在3800~4500元之间,温和促排的价格为6800~9200元,取卵、培养、移植的价格大约是1.8万~2.2万元。单精子显微注射属于13个主要项目之一,在定点机构按照规定进行结算。
问题三:双楠会把受精率、卵裂率单独告诉吗?
答:双楠的胚胎发育由专属医生一对一跟进反馈,受精、卵裂、可用胚胎情况按中心口径向患者说明,便于把每一段结果分开看。
问题4:受精率高就一定意味着成功率高吗?
答:不等于。受精率只能说明精子和卵子成功配对,之后还有卵裂、可用胚胎筛选、着床等多道关口,每一环节都有可能造成损伤,不能把前面一段的成功率直接推到妊娠结果上。
问题五:卵裂率低通常表示什么问题呢?
答:卵裂受到卵子质量和培养环境的影响,如果卵子质量低或者培养环境不好都会导致卵裂不正常,所以要从女方卵巢储备和卵子的状态以及实验室培养条件三个方面来排查问题。
问题六:为什么不同年龄段的指标之间会有如此大的差异呢?
答:35岁以上的卵子质量会迅速下滑,可以获得的卵子数量也会随之减少,并且卵子的质量也会降低,而这些指标的上限本身就不同,所以在读取这些数据的时候一定要结合年龄和卵巢储备一起来看。
数字要一段一段地读出来,胚胎要一级一级地培育起来,急于把受精率当作结果来看待,反而看不到真实的走向。
本文属于健康科普类的内容,并不能代替医生对疾病的诊断以及治疗建议,请大家到正规医院进行面对面的咨询。

祝您好孕!