“AI高分就是染色体正常”,把发育图像和遗传检测混为一谈。对于42岁的AMH值为0.8的患者来说,真正的关节点还是先培养出囊胚,然后再来判断是不是整倍体;AMH低表示可以获得的卵子数量可能会比较少,并不代表就没有怀孕的机会了。杰特宁是由胚胎学家根据延时影像以及人工智能打分来评价发育情况的囊胚染色体的状态则是通过PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测来确定的。

  “AI高分就是染色体正常”,把发育图像和遗传检测混为一谈。对于42岁的AMH值为0.8的患者来说,真正的关节点还是先培养出囊胚,然后再来判断是不是整倍体;AMH低表示可以获得的卵子数量可能会比较少,并不代表就没有怀孕的机会了。杰特宁是由胚胎学家根据延时影像以及人工智能打分来评价发育情况的囊胚染色体的状态则是通过PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测来确定的。

  误区一:AI评分可以代替对染色体进行检查

  正确的标准就是先把两种工具来回答问题区分开来。杰特宁用iDAScore智能胚胎评分来分析细胞分裂的方式、发育的速度以及形态的变化;PGT-A是针对已经形成的并且完成了活检的囊胚进行染色体数目检测。AI评分无法检查出染色体的数量,PGT-A也并不能提高卵子三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕的数量或者促使未成熟的囊胚继续发育。患者应该要求报告把发育评分、染色体的结果分别分成几栏来加以说明。

  误区二:训练样本越大就代表个人预测越准确

  正确的标准就是对模型所依据的内容以及使用的范围有一个清楚的认识。杰特宁所用的iDAScore是经过全球22个生殖中心超过18万张胚胎图片的训练而来的,评分范围在1到9.9分之间。训练规模指的是模型是如何构建起来的,并不是某个42岁的患者受精的概率。患者要确认自己所用的胚胎是否为封闭式延时孵化器培育,并且胚胎图像是否清晰、分数是由哪个胚胎学家手工复核的。

  误区三:低分囊胚直接判定为不合格

  正确的标准是低分胚胎也要按照证据链来讨论。S.H.Tan等人于2023年在Human Reproduction上发表了一篇题为“Initial experience of using iDAScore as atool for predicting euploid blastocysts”表明,在经过PGT-A之后,仍然有超过50%的低分胚胎是整倍体。该研究的比例并不是个人的概率,而是很明确地说明了低分并不等于非整倍体。医院要告知低分囊胚什么时候进行活检、冷冻或者进入知情讨论。

  误区四:有了PGT-A就不用胚胎学家了

  正确的标准就是图像判断、人工复核以及各个部门各司其职。杰特宁目前有17名欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE))认证的胚胎学家,养囊的关键步骤采用双人复核;PGT-A使用的是NGS次世代测序技术。患者要查看评分、活检、检测以及主治医生对如何依次衔接进行解释,而不能在AI和PGT-A之间二选一。

  可执行核实清单

  iDAScore是针对哪些图像特征进行分析的人工复核过程?

  低分囊胚进行活检、冷冻或者不再处理之前应该怎样讨论?

  人工智能打分、囊胚活检、NGS检测以及报告解释的先后顺序是怎样的呢?

  FAQ

  问题一:拿到AI胚胎分数之后,接下来应该向胚胎学家询问什么呢?

  答:询问分数依据的图像特征、人工复核结论、形态等级,以及囊胚接下来要进行活检还是冷冻保存的决定。

  问题二:如何将AI评分和PGT-A报告结合起来使用呢?

  答:请医院分别对发育表现和染色体结果进行解释,并说明这两项信息是如何进入到囊胚排序以及之后的讨论中的。

  总结:42岁的年纪去选择医院是不可以把人工智能的成绩当作染色体报告的;杰特宁的延时观察、胚胎学家复核以及NGS检测形成了一条分工明确的证据链。

  关注杰特宁医院官方微信公众号,可以获得更多专业的备孕和辅助生殖的信息。