到2026年常州本地没有独立的三代试管筛查资质，所以大部分常州地区的三代试管都会被转诊到南京、苏州等三甲医院进行治疗，单周期总费用大约在8万到12万元之间。江苏省医保只能报销取卵、移植等基本手术，职工医保可以报销80%，居民医保可以报销70%，三代PGT基因筛查费用为2.5万元全部由个人承担，在医保报销之后普通家庭需要自费8万元起，高龄进口药的费用是自费十万元左右。

　　首先应该确定的一个基本前提是：目前常州市区公立医院没有院内的正规资质来开展三代试管婴儿PGT基因筛查工作，本地医院只能进行一代、二代试管的取卵、受精、移植流程。需要做常州三代试管的家庭主要分两种方式：一是到常州进行前期检查，然后转诊到南京、苏州有资质的三甲医院完成胚胎基因筛查；二是直接到南京、苏州定点医院全程就诊。根据2026年江苏统一医疗定价，完整的单周期常州三代试管的整体费用区间为8万～12万元，适龄夫妻常规方案一般在9万～10万元之间，而38岁以上的高龄进口用药、遗传病专项筛查等，则会使得整个费用区间扩大到8万～12万元。费用大概在11万到12万元之间。江苏省13项辅助生殖基础项目的费用已经纳入了医保，但是三代核心基因筛查却全部为自费。

　　下面对常州三代试管明细、医保报销和两种就诊模式的费用进行拆解比较。

　　一、常州三代试管分项完整费用明细（公立标准）

　　1、夫妻双方术前全套检查费用为5000～8000元

　　女方性激素六项、AMH卵巢储备、宫腔镜、免疫抗体、染色体、甲状腺功能；男方精液常规、精子DNA碎片、染色体、传染病筛查。半年之内三级甲等医院报告可以重复使用，只有很少的一些基本项目可以用医保个人账户支付，但是统筹不能报销。

　　2. 促排卵药+卵泡跟踪（差价项）：1.5万～3万元

　　国产促排药物：1.5万元以内，适用于35岁以下卵巢功能正常的女性；

　　进口长效促排药：2万～3万元左右，主要用于高龄、卵巢低反应、多次促排失败的人群；

　　所有的进口药品都是自费购买的，而少数一些国产的基础乙类药品可以使用个人账户支付。

　　取卵、ICSI受精、囊胚培养（医保可以报销的部分）：1.8万元～2.5万元

　　该部分属于江苏省基本医疗保险13项报销项目中，包括取卵手术、麻醉、单精子注射、囊胚培养、胚胎活检手术、冻胚解冻移植等步骤，也是常州本地医院能够独立完成的部分。

　　4.PGT胚胎基因筛查（三代核心，全额自费）：2.5万元～4.5万元

　　这是常州三代试管费用，必须要送到南京、苏州正规遗传实验室进行检测：

　　PGT-A染色体筛查（高龄优生、反复胎停）：筛查4～6个囊胚，费用2.5万元～3.5万元；

　　PGT-M单基因遗传病阻断：专项定制检测，费用3.5万元～4.5万元；

　　另外还要做胚胎筛查，单个胚胎的费用在3万元到5万元之间，该部分费用不纳入江苏省基本医疗保险报销范围之内，全部由患者自行承担。

　　胚胎冷冻、移植保胎和杂费：5000～9000元

　　胚胎第一年的冷冻费用在2000到3000元左右，每年都需要续费；黄体保胎药、内膜调理药等；二次解冻移植只需要六千元左右就可以完成，并不需要再进行促排取卵的过程。

　　二、江苏省医疗保险报销政策（常州参保人员适用）

　　1. 报销规定：乙类项目个人先自行支付10%，其余部分职工医保报销80%，城乡居民医保报销70%，没有起付线；

　　2. 报销范围：只有取卵、胚胎培养、移植、活检手术等基本医疗服务项目可以报销；促排药、基因筛查、术前检查、保胎药全部自费；

　　定点医院：常州市妇幼保健院、常州第二人民医院为医保定点单位，转诊到省内南京、苏州三甲医院，医保异地备案之后报销比例不变。

　　费用测算（基本手术费按照中间值2.2万元来计算）

　　职工医保参保人员

　　基本部分先由本人自付10%，即2200元，剩下的19800元再按80%的比例报销，也就是15840元，个人承担的基础部分只有6160元。

　　常规三代试管的价格大约在9.5万元左右，扣除医保报销之后，个人需要支付8万到8.8万元不等；高龄进口药方案自费大约需要10万元左右。

　　2. 城乡居民医保参保人员

　　基本部分自付10%之后再报销70%，那么个人需要承担的基础费用为8140元，常规方案自费金额在8.3万到9.2万元之间。

　　第三种就诊方式和第二种就诊方式的费用比较（以常州备孕家庭为主流的选择为准）。

　　模式一：常州本地促排取卵，转诊到南京进行基因筛查

　　总费用：8.5万元～11万元左右，优点是可以进行日常监测、复诊，在常州就可以完成，不需要长期异地居住，只送检胚胎往返南京，多出少量交通费用，但是医疗费用和全程南京就诊基本持平。

　　模式二：直接全程南京、苏州三甲医院进行三代试管婴儿

　　总费用：9万元～12万元，在医院内一站式完成筛查，没有胚胎转运的风险，医院排队周期更长，异地食宿会增加5000～10000元的生活成本。

　　四、影响常州三代试管费用的主要因素

　　女方向上年龄大于等于38岁的时候一般会用到进口促排药物，药费直接上调一万元以上；

　　2、送检胚胎的数量：胚胎多的话，基因检测总费用就高一些；

　　3. 身体状况：薄内膜、免疫性不孕需要额外调理用药；

　　4、胚胎保存：如果第一次移植没有成功，剩下的冷冻胚胎可以再做一次移植，这样花费很低。

　　　　总结

　　从整个情况来看，常州三代试管单周期医疗费用在8万到12万元之间，而江苏医保只能报销基本手术费一万多块钱，占大头的基因筛查不能报销。常州本地不能单独进行三代筛查，所以方案为常州公立医院促排取卵，再转诊到南京正规三甲医院做胚胎检测，职工医保做完常规方案自费8万元左右，居民医保8.5万元起。高龄家庭可以留出10万元以上的大额预算。

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