一些不孕夫妻为了提高自己试管婴儿成功率,要求医生放入尽量多的胚胎,人为增加了多胎率的发生,给术者带来健康和生命的影响。为此,2003年10月1日起卫生部颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》条例,规定每次移植胚胎数不到35岁的女性移植胚胎数为1~2个 。

  这样做可以明显控制多胎率的发生,但有一些医生和患者认为会降低试管婴儿的妊娠率。那么,如何在胚胎移植数严格控制的情况下,我们为了提高试管婴儿成功率,需要选择良好的胚胎,那么做试管婴儿如何选择移植的胚胎呢?

  一、胚胎的生长速度:精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成二细胞,44-48小时分裂为四细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。现在我们进行的试管婴儿治疗,一般在取卵后第2或3天进行移植的,所以,2天时应该是2-6细胞,3天时应该是4-8细胞的胚胎,否则是发育迟缓或生长过快的胚胎,就是移植了,胚胎的种植率也远远低于正常的。

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  二、胚胎中卵裂球的形态:卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似以及是否相互对称。我们首先选择的就是那些大小一致和形状对称的胚胎,这些胚胎的受孕的可能要比其他的胚胎大。现在也有人认为,可以通过观察受精后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核的形态来帮助判断胚胎的种植能力。

  三、胚胎中碎片的多少:胚胎的碎片是卵裂球之间一些大小形态不同的颗粒,是胚胎发育过程中的不良代谢产物,一般认为与卵子本身的质量和胚胎体外培养环境的不良刺激有关。在许多的试管婴儿中心,把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是好的,25%以下是可以用的,碎片体积大于50%的胚胎一般不再进行移植或冷冻。