一位备孕多年的人，在拿着满是箭头的激素报告的时候，在“先去泰国还是先在国内检查”之间来回犹豫，耽误的时间不光是时间上的，还有卵巢储备窗口期的问题。泰国试管婴儿之所以被称为“流水线式管理”，主要是因为它的每一个环节都有一套严格的衔接时间点——只有每一步踩准了，整个周期才有可能顺利进行。
泰国试管婴儿具体流程顺序可以总结为术前评估、促排卵、取卵取精、胚胎培养和筛选、胚胎移植、移植后的验孕等八个步骤。整个过程大约需要18到22天（包括在泰国逗留的时间）。下面把每一个步骤具体的操作方法、配合要领以及整个过程所需要的时间都一次性地告诉给大家。
泰国试管婴儿的过程并不是从医院开始到一周结束，而是要先进行评估
人们往往认为飞往泰国就可以直接注射促排卵药物，其实一套完整的流程中，第一步就是夫妻双方在手术前进行检查，并由医生做出判断。以泰国LAVIDA生殖中心的常规为例，女方需要提供的资料包括AMH（六个月内有效）、月经第二到第三天的阴道B超基础卵泡监测（三个月内有效）、同期的性激素六项（三个月内有效）。男方需要提供精子液分析报告（三个月之内有效），并且在检查之前要禁欲三天到七天，并且不能熬夜、抽烟、喝酒。这些报告的意义就
是使医生根据你的卵巢储备、内分泌状况以及精子的质量来确定促排方案，并估算出可以获得多少个卵子。
评估合格之后就进入到建档阶段了，夫妻双方需要准备护照（有效期大于等于六个月）和结婚证，并且要提供结婚证的公证书。LAVIDA第一次就诊的时间一般为30分钟左右，可以选择去泰国现场见诊或者通过远程视频会诊——如果已经在网上进行了问诊的话，在月经的第一天就可以直接到达医院，第二天见诊之后就可以开具促排方案进入下一个周期。特别提示：如果有部分检查已经在国内进行并且有有效的报告，可以直接使用而不需要再做检查。
促排卵期的节奏感：用药、观察、确定夜针
促排卵是整个过程中变量最多、最能体现合作程度的一个时期。传统的促排流程（全部都在泰国进行）如下：
月经第一天：飞往泰国，在当天就进行休息和调养。
第二天：完成了LAVIDA进周前的检查之后，在下午的时候就开始注射促排药物了。
促排到第四、五天的时候：B超加验血，观察卵泡发育情况以及激素水平，并根据实际情况来调整药物用量。
促排第七到第八天：最后一次复查，确定夜针（破卵针）方案。
促排第一0～11天：注射夜针，可以预约护士上门注射。
促排第一2～13天：全麻取卵，男方同天取精。
整个促排过程大约需要14天左右的时间，属于常规治疗周期。如果选择的是“国内促排、赴泰取卵”这种折中的方案的话，那么整个流程就变成了这样：月经第二天在国内做激素检查并确定方案，第三天开始打促排药物，促排到第四到第五天的时候在国内复查B超和激素水平。第六到第七天到达泰国，第七天在LAVIDA复查确定夜针方案，之后取卵的时间和全程赴泰的情况是一致的。
取卵、取精：全身麻醉下15分钟的过程，以及男性的那点“小事儿”
取卵是整个过程里唯一的微创手术环节。LAVIDA使用的是全麻取卵的方式，整个手术大约需要15到20分钟左右的时间，在整个过程中患者是没有任何疼痛的感觉的，手术之后患者只需要在医院里观察一两个小时就可以出院了。取卵的数量多少，要根据促排阶段卵泡的发育状况来确定——医生会用B超来观察成熟的卵泡数目，并据此判断是否可以进行取卵手术。取卵当天男方要同步取精，如果男方取精有困难的话，一定要提前和医疗顾问沟通好，制定出备用方案。
取卵之后当天就可以知道自己获得了多少个卵子，但是可以养出几个胚胎来，要等到实验室里的“培育成绩单”了。
胚胎培养和筛选：从受精开始一直到囊胚、再进行基因筛查
从实验室中取出的卵子和精子经过结合之后，就会有一个“优胜劣汰”的过程：
第一天：观察是否有正常的受精现象（会出现两个原核）。
第三天：发育为卵裂期胚胎，在此之后可以进行移植或者继续培养。
第5～6天：发育成为囊胚（大约有100个细胞），结构更加稳定，着床的概率也更大一些。
如果有染色体异常、反复流产史或者高龄等情况的话，可以考虑做PGD/PGS基因筛查。该技术可以对供体胚胎进行染色体非整倍体筛选，在移植前就剔除掉这些不正常的胚胎，从而提高单次移植成功率。筛查时要取囊胚的滋养层细胞进行检测，一般情况下需要等10到14天左右——也就是说，在不能移植新鲜胚胎的情况下，需要用囊胚冷冻保存。等筛查的结果出来之后再选择时间进行移植冻胚。
胚胎移植：5分钟的手术，以及移植之后的“黄体保卫战”
移植手术本身非常快——医生在腹部B超引导下，将一根柔软纤细的移植管经宫颈送入宫腔，把胚胎轻轻推入理想着床位置，全程约5分钟，不需要麻醉，会有轻微不适但是可以忍受。移植后48小时内为“关键窗口期”，建议卧床休息为主，避免剧烈运动和重体力劳动，但是不需要肯定卧床（长期卧床反而不利于血液循环）。
移植之后更重要的就是黄体的支持。取卵之后由于自身的黄体功能不足，需要通过阴道给药或者注射黄体酮来保持子宫内膜的适宜状态，为胚胎的植入打下良好的基础。黄体支持用药方案及时间要严格按照医生的指导来进行，并不能擅自停止用药。
移植之后的验孕：14天的等待，以及一次“开奖”
移植之后的第一0～14天可以抽取血液来检测人绒毛膜促性腺激素（hCG），以此来判断是否怀孕。泰国生殖医院一般的做法是在移植之后第一天抽血初步检查，在第四天再复查一次，看hCG是否翻倍——hCG翻倍良好的话，基本上可以确定为临床妊娠。如果验孕结果为阴性的话，并不需要沮丧，可以先调理好子宫内膜的状态，在间隔两个月到三个月之后再进行冻胚移植。
确认怀孕之后，医生会给患者安排接下来的保胎药物以及复查计划，一般情况下会在孕6-8周的时候做B超来确定胎心、胎芽的存在情况，之后就可以回国由国内产科医生接手孕期管理了。
全套的时间表：从出发到验孕，每一项都计算好了天数
为了使行程安排得更加合理，在此提供一个按照“天”来计算的时间表（以整个旅程都在泰国为例）：
月经第一天：飞往泰国，在到达之后就休息了。
月经第二天：LAVIDA见诊、进周前检查、确定促排方案、当天下午开始打针。
促排到第四、五天的时候：第一次B超和抽血检查，并根据结果来调整药物使用。
促排第七到第八天：最后一次复查，确定夜针的时间。
促排第一0～11天：注射夜针（破卵针））。
促排第一2～13天：全麻取卵+男方取精。
取卵之后的第三天：得知卵裂期胚胎的情况（如果要移植鲜胚，在取卵后的第三天或者第五天就可以进行了）。
取卵之后的第五到第六天：得知囊胚培养的结果，并且决定是移植还是冷冻。
移植后的第一天：抽血检查怀孕初步检测。
移植后的第4天：抽血复查hCG翻倍，确认怀孕。
整个周期是从月经的第二天开始到验孕为止，一般要持续26-28天左右；如果选择在国内进行促排，在泰国取卵的话，在泰国逗留的时间可以缩短到十到十二天左右。具体的天数会根据个人卵巢反应、胚胎发育的速度以及是否做基因筛查等因素的变化而有所不同，建议留出1到2天的机动时间。
如果你正在准备赴泰国试管婴儿，请先找LAVIDA的中文顾问做一个一对一的评估，确认检查报告是否齐全。
祝您好孕！