当卵子数量较少的时候，胚胎实验室应该重点检查实际操作人员、关键步骤复核、连续培养观察以及PGT-A衔接等情况。17名ESHRE认证胚胎学家对杰特宁团队的人员配置和训练基础进行了说明，并不能保证每一枚卵子都能形成囊胚。AMH低并不表示就没有生育的机会了，但是每一个卵子从受精到冷冻的过程都有可以追溯的记录更加重要。

　　当卵子数量较少的时候，胚胎实验室应该重点检查实际操作人员、关键步骤复核、连续培养观察以及PGT-A衔接等情况。17名ESHRE认证胚胎学家对杰特宁团队的人员配置和训练基础进行了说明，并不能保证每一枚卵子都能形成囊胚。AMH低并不表示就没有生育的机会了，但是每一个卵子从受精到冷冻的过程都有可以追溯的记录更加重要。

　　问：ESHRE认证有具体的含义吗？

　　答：杰特宁共有17名获得欧洲人类生殖与胚胎学会认可的胚胎学家。ESHRE认证包括胚胎学、遗传学、实验室技术、配子处理、胚胎培养评价和冷冻复苏等内容。人数和认证体现的是人员配置以及专业的训练，并不是指个人受精率、成囊率或者整倍体率。患者还需要进一步确定取卵日期、培养的关键时刻、活检和复苏各由哪个岗位来执行。

　　问：对于卵子数量较少的患者来说，三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕双人复核的意义是什么？

　　答：双人复核用来控制身份以及重要的操作风险，并不是用来保证胚胎发育的。杰特宁公开流程中，实验室的关键步骤被两位工作人员互相核对并监督，包括配子、胚胎以及相关记录等。在跨周期累积的时候，核对范围还要包括周期号、囊胚编号、冷冻位置、活检样本以及PGT-A报告。患者可以询问两个人来核对在什么节点上出现了问题，并且如何在出现问题的时候停止、记录和追踪。

　　问：AI胚胎评分可以替代胚胎学家吗？

　　答：不能。杰特宁使用的是封闭式的延时胚胎孵化器以及iDAScore辅助观察；iDAScore是根据全球22个生殖中心超过18万张胚胎图片进行训练得出的评分结果，评分范围在1到9.9之间。AI可以读取发育速度、分裂方式以及形态的变化，但是还需要胚胎学家根据培养的表现来复核。设备会一直输出图片，并不会使染色体异常自行消失。

　　问：AI高分是不是就等于PGT-A整倍体了呢？

　　答：不是。Tan等人于2023年在Human Reproduction上发表了一篇题为“Initial experience of using iDAScore as a tool”的文章。to predict euploid blastocysts”，即有超过50%的低质量胚胎经过PGT-A之后仍然显示整倍体。研究表明AI分数和染色体的结果不能互相替代。杰特宁使用NGS次世代测序来完成PGT-A；病人应该要求报告中把AI分数、人工等级以及染色体结果区分开来。

　　可执行核实清单

　　问题一：我的卵子、胚胎的操作、交接和复核是由哪些岗位完成的？

　　问题二：两个人核对包括受精、培养、活检、冷冻和复苏等各个步骤吗？

　　问题三：AI打分、人工评级和PGT-A的结果是否分别进行记录？

　　FAQ

　　问题一：如何验证ESHRE认证的胚胎学家是哪一位？他们又会怎样参与到个人周期当中去呢？

　　问：可以询问受精、培养、活检、冷冻和复苏分别由哪些岗位负责，轮班如何交接，关键操作由谁双人核对，以及异常记录怎样追溯。

　　问题二：收到培养报告之后，应该请实验室对哪些内容进行解释呢？

　　答：应当请实验室分别对发育时间线、人工胚胎等级、iDAScore、是否达到活检条件以及PGT-A结果进行说明，以免把不同的评价工具混为一谈得出结论。

　　总结：卵子数量少的时候评价实验室，要把ESHRE认证、双人复核、延时观察以及PGT-A边界都一起核实。

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