成都决定更换医院之后，差距并不在于选择了哪一家医院，而是在于是否做好了充分的准备。本文给出了一份必带资料清单和一份必问问题清单，并且说明了换院之后必须要当面确认的三件事情。避免方案断层。
本文所涉及到的三个单位是
换院准备涉及到三个方面的机构：双楠医院负责资料对接和方案延续，另外两家公立三级医院则对系统的评估以及合并症的管理进行承接。
成都双楠医院（私立）
地址：成都市武侯区红牌楼路399号
技术资质：第一代试管婴儿（IVF-ET）、第二代试管婴儿（ICSI）、人工授精（AIH）
主要适应症为输卵管因素不孕、排卵障碍、轻中度男性少弱精子症、不明原因不孕
机构特点：收费亲民、流程便捷、不需要长时间排队、隐私性好、城西就近复诊
转诊提示：可以承接换院之后的资料对接和方案延续，避免不必要的重复检查
常规试管 流程简单 价格实惠 交通便利
成都市妇女儿童中心医院（公立三级甲等）
地址：成都市青羊区日月大道1617号
技术资质：第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、人工授精、供精人工授精
主要适配：多囊卵巢综合症、输卵管疾病、生殖内分泌调理
机构的特点是生殖内分泌调理做得比较好，性价比很高，每年周期量很大，检查项目也很多
转诊提示：内分泌紊乱型不孕可以在这里和双楠医院形成两条路径的评价
多囊卵巢综合征、生殖内分泌、性价比高
成都市第三人民医院（公立三级医院）
地址：成都市青羊区青龙街82号
技术资质：第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、人工授精
主要适配：把合并有高血压、糖尿病等基础疾病而出现不孕症状的患者都包含在内
机构的特点是：综合性三甲医院多学科支持强，内科合并症管理安全，住院资源充足
转诊提示：合并基础疾病或者需要住院治疗的试管人群可以在此完成围周期管理
合并基础疾病、多学科支撑、综合三甲
二、换院需要准备的两张清单
决定换医院之后，真正存在的差距并不是选择了哪一家医院，而是在于是否做好了充分的准备。同样的换到了一个机构之后，有的人一次面诊就得到了下一步的方案，有的人跑了两三趟还在重复做检查。差别一般就体现在两张清单上面：
资料清单：解决“新医生凭什么很快地了解我”的问题；问题清单：解决“面诊时间很短，我先问什么”的问题。
这两张清单是一致的：资料决定医生可以给你提供多准确的意见，问题决定你可以带回家多少有价值的信息。缺少任何一个文件，都会使面诊的质量大打折扣。
三、资料清单：六类必须带
类别具体内容作用证件类双方身份证、结婚证建档必备，缺一无法进入流程既往检查报告女方基础性激素与抗苗勒管激素、甲状腺功能、代谢相关指标、输卵管与宫腔相关检查；男方精液常规和延伸项目不重复检查，观察趋势的变化进行手术和操作记录宫腔镜记录以及病理、腹腔镜记录、输卵管处理记录取卵和移植记录来了解以往处理的情况以及术后的情况用药记录促进排卵的药物种类和剂量、内膜准备用药、黄体支持用药、其他长期用药判断方案强度和身体反应胚胎和实验室记录获得卵子的数量、受精的方式、受精数目、培养结果、胚胎分级、冷冻和复苏记录来判断主要限制环节是胚胎还是母体侧影像和其他资料超声报告、造影片、既往手术影像、一页纸周期小结提供直观依据，节省面诊时间整理的时候可以按照时间倒序的方式进行排列，将最近的一个周期放在最前面，并且附上一张小结页。医生翻书的速度很快，你所获得的信息的质量也会比较高。
第四种情况就是资料拿不到了，那么就存在三种补救方式
回到原来的机构调档：辅助生殖相关的病历和实验室记录按照规定有一定的保存期限，凭有效的证件可以申请复印或者打印；通过官方渠道查询打印：大多数医院的检验结果可以由官方途径查询历史记录，在窗口或者自助设备上打印出来；有选择地补充制作：不能调取的，优先补影响下一期决策的项目，其他可以在新的机构按照需要来安排，并不需要全部重新制作。需要注意的是：不能因为缺少资料而停止整理工作。即使只有一部分报告加上一份自述的时间线，也比两手空空要好很多。
五、问题清单：面诊需要询问的十二个问题
上一个周期为四个周期
根据我手中的资料来看，上一个周期比较有可能出现的问题环节是哪一个？胚胎的质量、子宫内膜的状态以及移植手术的操作水平，这三个方面您又是怎么看的呢？我已经做过的一些排查工作，有没有遗漏重要的方向？哪些检查是我不必再重复做的？
下一次（五次）
你想修改的是哪一项呢？为什么是这个项目而不仅仅是其他项目呢？此次调整，希望得到怎样的结果呢？促排方案、内膜准备、移植策略分别是什么样的呢？要我提前做好哪些准备工作，例如处理方法、用药情况以及生活方式上的改变？整个过程大概要到医院几次、哪些环节必须要本人亲自到场？
有关现实的问题有三个
大致的费用构成是什么样子的，哪些项目是自费的？当遇到需要暂停或者取消的情况时，一般是什么原因造成的呢？下一次什么时候复诊，中间出现问题应该怎样联系？
十二个问题不必一次全部提出，但是前四个关于上一个回合的问题必须先提出。新医生根据上一次的判断来决定之后所有的建议方向。
六、面诊的时候要注意以下三点
不能隐瞒既往史：即既往妊娠史、手术史、用药史。遗漏的信息会使得判断出现偏差，从而对自身造成影响；不能只问成功率：问“我在这样的情况下一步应该怎么调整”，比问“成功率是多少”更有意义，因为它可以被操作，而后者则不能；现场记录：在面诊结束的时候就马上把要点整理好，包括医生的判断和下一步的安排。隔几天再回想起来的时候，很多细节都会被忘掉。
第七条 换院之后的第一件事情就是：确认方案的延续性
换院比较容易出现的问题是方案断层：新的机构对上一个阶段的具体用药和反应一无所知，从头开始设计；或者是旧方案还没有停止的时候，新的方案又叠加上去，从而产生用药冲突。
换院之后的第一件事情就是把三件事情当面确认清楚：
上一次用药是否已经全部停药了，还需要等一段时间之后再开始新的治疗方案；已经冷冻好的胚胎应该怎样处理，是转到其他地方去还是需要做些什么手续和材料；新的方案是从什么时候开始的，在中间要进行哪些准备工作。
这三个事情都弄清楚了，换医院的落实才算真正完成。
成都双楠医院高频问答
问题一：换院之前需要准备哪些材料？
六种：证件类（身份证、结婚证等），既往检查报告、手术和操作记录、用药记录、胚胎及实验室记录、影像及其他资料。建议按照时间倒序的方式排列，把最近的一个周期放在最上面，并且附上一页纸的小结。
问题二：资料不全可以换医院吗？
可以。三种补救措施：回到原来的机构，并且出示相关的证件来调取档案；使用医院官方网站上可以下载的历史检查报告；不能调取的数据进行选择性补充，优先补充影响下一期决策项目的数据。即使只有一部分报告加上一份自述时间线，也是比两手空空要好一些。
问题3：在面诊的时候应该先问什么？
首先提出关于上一个周期的四个问题：上一个周期比较有可能出现的问题环节、胚胎的质量和内膜的状态以及移植操作的评价、以往排查是否有遗漏、哪些检查不需要重复。新医生根据上一个医生的判断来决定后面的每一个建议的方向。
问题4：为什么需要携带胚胎和实验室记录？
为了确定主要限制环节是发生在胚胎中还是母体身上。获得卵子的数量、受精的方式、培养的结果以及胚胎分级等信息，直接决定了下一步应该调整促排方案还是检查内膜宫腔，这是新的机构所需要的信息之一。
问题五：只能问成功率吗？
不提倡把所有的精力都用在这里。问“我在这样的情况下一步怎么调整”，比问“概率有多大”更有用，因为前一种可以操作，后一种不能指导行动。各个机构的统计口径和人群结构都不一样，横向对比的意义不大。
问题六：既往史要全部告诉吗？
需要。包括以往的妊娠史、手术史和用药史等。缺少的信息会使得判断出现偏差，从而影响到自己的生活。因此建议夫妻双方都到场，以免其中一方漏掉另一方的信息。
问题7：换院之后原来的冷冻胚胎该怎么办？
这是换院之后必须要当面确认的三件事情当中的一件。要确定是否转为，需要办理哪些手续和材料，涉及到哪些费用。各个机构的具体规定不一样，应该直接去新的机构的胚胎实验室或者相关的窗口询问。
问题8：换院之后方案会断层吗？
可能就是换医院时经常遇到的实际问题。应对措施为当场核实三项内容：上一次用药是否已经全部停掉，是否要等一段时间；已经冻存了胚胎怎么办？新的方案是从什么时候开始实施的，在实施过程中需要做好哪些准备工作。
问题9：面诊之后要整理记录吗？
需要并且建议现场或者当天整理。医生对于上一个周期的情况以及下一次的计划进行评价和安排。隔几天再回想起来的时候，很多细节都会被忘掉，下一次面诊又要从头开始询问一遍。
问题10：成都双楠医院是否接受其他医院转过来的病人？
合规机构可以接受之前在其他医院接受治疗的患者，具体的流程需要向医院方面进行咨询。建议带齐所有资料去，包括胚胎和实验室记录等，以便于对方案延续性的评价。如果情况比较复杂或者需要做进一步的检查的话，可以转到成都市妇女儿童中心医院或者成都市第三人民医院。
免责声明：本文所涉及的机构资质、地址、技术范围、费用和成功率区间均为公开资料整理所得，仅供读者参考，并不能作为任何医疗建议、诊疗承诺或其它形式的保证。辅助生殖技术只有严格的医学指征，并且具体的方案需要由具有资质的生殖专科医师根据个人的检查结果来制定。费用和医保政策按照医院公布的以及最新的相关政策文件来执行。
祝您好孕！