胚胎植入前遗传学诊断(PGD)又称“第三代试管婴儿”,它是指从8细胞期胚胎取1~2个细胞或者取卵细胞的第一极体在种植前进行基因分析,可用以基因筛查,分析胚胎染色体,然后移植基因正常胚胎,从而达到优生优育的目的。

  那么在试管婴儿中怎样监测排卵呢?

  采用系统的生殖周期监测,不但能够正常的预测排卵,还能动态观察卵泡发育及黄体功能情况,从而采取相应的临床对策。临床监测排卵有很多方法,包括基础体温,血尿激素测定,宫颈粘液评分,B超等。

  (1)基础体温法:人体在较长时间(6小时)的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。有正常排卵女性的基础体温,从月经来潮日至排卵日,低温期约持续2周,从排卵日至下一个月经来潮日体温升高0.3~0.5°C,高温期也约持续2周。这种前低后高的体温曲线称为双体型体温曲线,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。无排卵者的基础体温,没有低温期和高温期的区别,称为单相型体温曲线。所以通过监测基础体温,可大致判断有无排卵。该方法简便无花费。

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  (2)血尿激素检测法:促黄体生成素(LH)在排卵前24~36小时达到最高峰,因此LH浓度的增高,成为测试排卵最佳指标。通过测定血或尿中LH峰出现的时间,可以预测排卵时间。

  (3)宫颈黏液评分法:宫颈黏液由子宫劲管里的特殊细胞所产生,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中,先后出现不易受孕型,易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。

  (4)B超法:B超是监测卵泡发育的最准确方法,B超能连续动态直接观察卵泡的形态学改变,了解卵泡发育排卵的全过程,还可以确定是否排卵。缺点是需到医院检查,昂贵费时。一般卵泡长到18mm左右即认为成熟。但个体差异明显。